一、什么是免赔额
免赔额是绝大部分商业医疗保险的起付门槛，是指保险公司对被保险人出现保险事故后所遭受的损失，在一定范围内不承担赔付责任的金额。这一金额在签订保险合同时就会进行约定，以条款的形式存在。保险免赔额的设立是保险公司消除小额索赔，降低投保人缴纳保费和保险公司运营成本的一种手段。免赔额规定的金额越高，用户投保时的保费越低，自己承担的损失越大，而且起赔的门槛也越高。
举例，如果小王投保的某款医疗保险规定，免赔额为1000元，那么，当小王生病住院后，产生的医疗费用低于1000元时，保险公司不会对小王进行赔付;当他的医疗费用高于1000元的费用时，先减去1000元，剩余再按报销比例报销。
二、报销比例
医疗保险，包括大家熟知的医保和商业医疗保险，都是报销型原则。也就是说，看病产生花费的越多，报销报得越多。而报销，往往伴随着一个关键词叫“报销比例”，如果保险条款规定的报销比例为75%，那么保险公司会按符合报销范围的费用合计乘以75%给患者报销。所以报销比例自然是越高越好。那么报销比例之外的费用，就是患者需要自行承担的自费额。
而医疗保险关于疾病导致的医疗，报销比例在70%~80%最为常见。疾病报销高于80%的医疗保险是比较罕见的。
三、能否报销自费药
医院就诊花费分为两类，一类是国家规定医保可以报销的部分，被称为“医保范围内项目”。另一类就是医保不能报销的部分，被称为“自费项目”。
基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类：
第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销;
第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销;
第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。
医保范围内项目也是商业医疗保险主要保障的部分，其报销比例往往是越高越好。而自费项目往往是不报销的，通常需要患者自行承担。这也是患者需要自行承担的自费额。
举个例子，还是小王，小王投保的某款医疗保险规定，免赔额为1000元，报销比例为70%，小王生病住院花费3000元，其中有医保规定的自费丙类药为300元，那么他投保的医疗险给他报销的金额是((3000-300)-1000)*70%=1190元，小王的自费额=自费丙类药物300元+保险报销比例外的510元=810元。
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